2021年底，美国卫生及公共服务部将“幽门螺旋杆菌（Hp）”列为明确致癌物，引发人们的关注和担忧。一时间，声称能预防和治疗Hp感染的各类型产品显著增加。其中，风头正劲的当属“益生菌”，可它是真的有效，还是智商税呢？

“以菌杀菌”概念实际根本无用

公开资料显示：幽门螺杆菌定植于胃黏膜上皮细胞表面，是唯一能够在胃酸条件下生存的细菌。同时，它也是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤。

而在《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中指出，目前我国幽门螺杆菌感染率仍达约50%，即以我国14亿人口估算，约有7亿人有幽门螺杆菌感染。更重要的是，大多数的幽门螺旋杆菌发生5岁之前。

极高的感染率和致癌的结论让人们忧心忡忡，但这却让部分商家看见了“财富密码”，纷纷给自家产品打上了预防和治疗Hp感染的标签，而这种现象在益生菌领域尤为盛行。

“菌小宝500亿抗幽门益生菌，靶向清幽，定向护胃，缓解胃不适，补足胃动力”、“迪适兰托复合菌有2000亿活性益生菌，专门针对各种腹泻腹胀肠炎，缓解婴儿肠绞痛，减轻幽门螺旋杆菌感染，增强抵抗力”、“莱思凯尔•渭康舒益生菌也可以预防消化道疾病，缓解胃部不适，预防和抑制幽门螺杆菌”部分母婴门店宣传道。

除此之外，康保聪也宣称：“明星产品‘益生菌冻干粉’内含六联菌和三种益生元，调理便秘、腹泻、过敏、幽门螺旋杆菌效果好！”

同样的，蜜拓蜜也在推广文中配图推荐衡欣牌益生菌冲剂，并表示：“益生菌可辅助或替代抗生素治疗幽门螺杆菌以及相关性胃炎和胃溃疡等问题，可显著改善慢性胃炎和胃溃疡引起的胃痛、胃酸、胃胀等症状。”

就连部分乳企也来“蹭热点”，例如：均瑶健康就推出一款名为“味动力青幽爽益生菌乳酸菌饮品”的产品，在各大平台上以“江南大学专利菌株”为卖点，宣称可以预防和辅助治疗幽门螺旋杆菌。

可是令人疑惑的是，这些益生菌产品真的可以预防、减少，甚至是治疗幽门螺旋杆菌吗？

对幽门螺旋杆菌有辅助效果的是“药品益生菌”

经过了解发现，上述这些产品大部分都属于普通食品。而《中华人民共和国广告法》第十七条规定，即“除医疗、药品、医疗器械广告外，禁止其他任何广告涉及疾病治疗功能，并不得使用医疗用语或者易使推销的商品与药品、医疗器械相混淆的用语。”

另外，需要注意的是，有不少商家为了让消费者相信产品功效性，以专利做背书。但实际上，专利关注的重点在于独创性，不能说明产品的作用、效果，也不代表任何医学方面的临床意义。

因为审查员也不是爱因斯坦，不可能垂直调查到每一个细分行业的细分领域的核心技术，专利的意义在于保护，而不是去论证这个产品疗效与否，并且一个产品有效无效，毒副作用有多大，需要一个很长的检验过程，投入也很大，专利局也没有资源进行这些检测。”

更值得一提的是，上述清幽爽添加的国家发明专利菌株CCFM1118，被媒体曝出，其权利要求中提出“卷曲乳杆菌在抑制幽门螺杆菌方面不以疾病的诊断和治疗为目的”。

除却普通食品外，还有如蜜拓蜜衡欣牌益生菌冲剂一样的保健食品。可问题在于，根据备案显示：这款产品的批准文号为国食健字G20110198，被认可的保健功能只有增强免疫力、通便。

并且在《中华人民共和国广告法》第十八条明确指出，保健食品广告不得含有下列内容：

①表示功效、安全性的断言或者保证；

②涉及疾病预防、治疗功能；

③声称或者暗示广告商品为保障健康所必需；

④与药品、其他保健食品进行比较......

对于益生菌是否对幽门螺旋杆菌有预防、改善和治疗的问题，西南大学医院在科普中曾提及：“学术界说的益生菌能增强幽门螺旋杆菌的清除率，是指在幽门螺旋杆菌的标准治疗方案（二联抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）上添加药品益生菌。

以此减少过程中抗生素引起的肠道菌群失调等不良反应，提患者高依从性，达到清幽的目的。这和单独服用益生菌来清除幽门螺旋杆菌完全是两码事儿，幽门螺旋杆菌能在胃酸里生长，生命力强着呢，脆弱的益生菌根本不是他的对手。”

另外，有医学专家也表示：“目前市场上销售的益生菌产品多属于普通食品范畴，个别产品申请到了保健食品资质，但由于不是药品，不得宣称疾病预防、治疗功能。产品功效并不能保证，比如活菌量够不够、服用方式等，其实对效果都有影响。不少食品所称的实验方法，并不严谨，也存在缺陷。”

综上可见，市面上宣称可以有效对抗幽门螺旋杆菌的益生菌产品，可信度不足。

幽门螺杆菌感染怎样才能治好？

事实上，就在今年6月，银河众星(海南)电子商务有限公司就因带货“昂立超级轻幽益生菌粉”时，含有疾病预防和治疗功能等夸大宣传内容而被罚。

据悉，其宣称：“我们这个是交大昂立的超级轻幽益生菌粉……我们今天这个是带有抗幽功能的，其他的抗幽的益生菌都有一个罗伊氏乳杆菌，成分比较单一，但是我们今天这个，它是一个超级轻幽的一个益生菌，它是益生菌加益生元，还有猴头菇粉、西蓝花提取物等一系列的组合起来的这样一个抗幽成分组合……而且这个是来自于上海交大昂立，就是上海交通大学和三甲医院的一个科研力量……包括里面还添加了益生元还有猴头菇粉、西蓝花提取物等一系列的抗幽成分组合，所以它抗幽的这样一个效果就更好……所有的，胃酸的、胃痛的，还有有时候莫名感觉恶心的，包括你经常打嗝啊，胃部和肚子经常感觉不舒适的，消化不良的，包括口腔有异味的，都是可以来吃这个超级清幽益生菌粉的。”

然而经查证，“昂立超级轻幽益生菌粉”只是一款普通食品。因此，海口市市场监督管理局龙华分局判定当事人违反了我国《广告法》的相关规定，并依法罚款3673.32元。

其实，目前治疗幽门螺旋杆菌的方案也比较成熟，只要积极治疗便可以根治。一般来说，只要符合根除指征的均推荐“四联疗法”，由四种药物组成，即质子泵抑制剂（PPI）（抑酸药）、两种抗生素、铋剂。这个过程一般为10～14日，根治率可达90%左右。

不过此方案更适合成年人，因为其根除幽门螺杆菌后再感染率是比较低的。但是儿童器官发育不成熟，容易产生不良反应，并且安全的用药剂量也很难达到Hp根除效果，即使是根除后再感染几率也较高。

所以绝大多数情况下，不建议14岁以下儿童对幽门螺杆菌进行根治治疗，等到成年后在一次根除成功更好。并且感染幽门螺旋杆菌也没必要过度紧张，并不一定会向商家宣传那样演变成胃癌，因为这其中需要多种因素共同作用。

虽然益生菌商家捕捉了当下消费者对自身健康的焦虑，发展势头十分迅猛，但要知道产品才是核心竞争力，想要在红海突围修炼好内功比投机取巧更重要。

参考资料：

1.《提醒| 这个病感染率达50%，我国约有7亿人感染》，江苏广播，叶峰、宫丹丹

2.《能治愈95%新冠肺炎患者的“李跃华”，江湖神棍？还是民间神医？》，作者：派智专利管家

3.《益生菌真的是智商税吗？》，西南大学医院， 西小医

4.《幽门螺杆菌阳性之后，开始入坑》，南风窗，胡万程

5.《儿童、老年人需不需要根除Hp？宋志强教授一讲涵盖9个“焦点”问题》，医学界消化频道